Le comblement, également appelé filler, implique l’injection d’acide hyaluronique pour remplir les creux et restaurer les volumes du visage et du cou, notamment au niveau des cernes, des sillons nasogéniens, des lèvres et des tempes. Cette substance permet non seulement de combler les zones creuses, mais aussi d’hydrater en profondeur les rides, ce qui entraîne une amélioration progressive de leur apparence au fil du temps, généralement constatée après environ un mois.
Grâce à son action, le filler peut également être utilisé pour redessiner l’ovale du visage (appelé Texas filler), corriger un nez présentant des asymétries (rhinoplastie esthétique) ou améliorer l’apparence d’un menton fuyant (rétrogénie ou profiloplastie).
Il est important de noter que le résultat du traitement dépend du nombre de seringues utilisées. Par exemple, une seringue est souvent suffisante pour les lèvres ou le nez, tandis que deux seringues peuvent être nécessaires pour traiter les cernes. En revanche, pour le Texas filler, un traitement peut requérir entre 4 et 5 seringues.
Pour obtenir les résultats escomptés, un bon diagnostic est essentiel lors de la consultation, suivi d’une planification du plan de traitement qui peut être réalisée en une ou plusieurs séances, en fonction du budget et des attentes du patient. La durée conseillée du traitement varie généralement entre 3 et 6 mois.
L’acide hyaluronique et le collagène jouent un rôle crucial dans le maintien de la structure et de la santé de la peau. Le collagène confère à la peau sa fermeté, tandis que l’acide hyaluronique nourrit et hydrate le collagène.
L’acide hyaluronique est une substance naturellement présente dans notre organisme. Il a la capacité de se lier à l’eau et de remplir les espaces intercellulaires, ce qui lui confère un pouvoir hydratant exceptionnel. Cela conduit à une amélioration durable de l’apparence de la peau, qui devient douce, lisse et élastique, notamment au niveau du visage et des lèvres.
L’acide hyaluronique est essentiel pour maintenir l’hydratation et la tonicité de la peau. Cependant, sa quantité et sa qualité diminuent progressivement avec l’âge. Par conséquent, la peau a tendance à se dessécher, à s’affaiblir, et les premières rides apparaissent. Avec le temps, les tissus se relâchent davantage et le visage perd de son volume.
Le gel d’acide hyaluronique utilisé dans les produits de comblement se présente sous forme d’un gel transparent, plus ou moins visqueux, selon son degré de réticulation. Ce degré de réticulation détermine le caractère volumateur du produit : un gel fortement réticulé offre un volume plus important, tandis qu’un gel faiblement réticulé est moins volumateur mais très hydratant.
Il est important de noter que l’acide hyaluronique utilisé dans les produits de comblement est un dispositif médical réglementé par l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM).
Par mesure de précaution, les injections d’acide hyaluronique ne seront pas effectuées chez les femmes enceintes ou allaitantes. Il existe des contre-indications aux injections d’acide hyaluronique que le médecin recherchera systématiquement avant tout traitement. Celles-ci comprennent notamment un antécédent d’allergies importantes en évolution, certaines maladies auto-immunes ou inflammatoires sévères, l’hépatite C, ainsi que des injections antérieures de produits non dégradables. Dans certains cas, des précautions sont nécessaires, et le médecin peut être amené à réaliser des tests de tolérance avant toute injection.
La plupart des gels d’acide hyaluronique contiennent du chlorhydrate de lidocaïne pour améliorer le confort lors de la séance et atténuer la douleur. Il s’agit d’un anesthésique local, qui peut entraîner une réaction positive aux tests anti-dopage.
Il est important de signaler à votre médecin toute hypersensibilité connue à la lidocaïne et/ou à des anesthésiques locaux de type amino-amides.
Immédiatement après le traitement, il est normal d’observer une légère rougeur, un œdème, une sensibilité de la peau ou même des démangeaisons sur le site d’implantation. Ces réactions sont des conséquences normales de l’injection. Cependant, cet inconfort est temporaire et tend à disparaître généralement au bout d’un ou deux jours.
Il est également possible que de petits hématomes se forment, mais ils disparaissent généralement en quelques jours. Ils peuvent être dissimulés avec un fond de teint compact et doivent être protégés du soleil pour favoriser une guérison rapide.
Les produits de comblement à base d’acide hyaluronique sont biodégradables. La durée de leur effet peut varier d’un patient à l’autre, en fonction de plusieurs facteurs tels que la zone traitée, le produit utilisé, la quantité injectée et les habitudes de vie du patient. En général, l’effet dure de 9 à 18 mois selon le produit et la zone traitée.
Il est important de noter que le traitement par gel de comblement peut nécessiter plusieurs retouches au fil du temps pour atteindre la correction souhaitée, en particulier en fonction de la zone traitée et des attentes du patient.
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